Evolución
Evolución de NORA: qué existe hoy y qué está por construir
Esta línea de tiempo distingue lo que ya se puede recorrer como demostración de lo que todavía está pendiente de desarrollo, de validación o es una visión futura. No incluye fechas de entrega ni porcentajes de avance.
«Desarrollado» se refiere únicamente al prototipo demostrativo: las pantallas se pueden recorrer con datos ficticios. El backend clínico real todavía no está operativo, por lo que ninguna confirmación de toma se guarda ni se envía.
Ver qué funciona actualmenteCuatro fases
Desarrollado como demostración
Fase 1: MVP demostrativo
Lo que hoy se puede recorrer en la demostración, con datos ficticios.
Qué incluye
- Interfaces navegables de paciente, persona cuidadora, farmacia y ELEAM. El perfil Familiar todavía no tiene interfaz.
- Pauta de medicamentos, horarios y estados de tomas simulados.
- Información educativa sobre los medicamentos, con sus fuentes.
- Informe visual para profesionales, dentro de la sesión del o la paciente.
- Lectura en voz alta de la información, solo cuando la persona la pide.
- Asistente de voz en versión prototipo.
Límites actuales
- No hay persistencia clínica: nada de lo que se marca queda guardado.
- No hay integración real con farmacias, profesionales ni sistemas de salud.
- No existe evidencia de eficacia clínica de NORA.
Pendiente de desarrollo
Fase 2: Producto funcional
Lo necesario para que NORA deje de ser una demostración y pueda registrar información real.
Qué incluye
- Autenticación con roles y permisos reales para cada actor.
- Por cada paciente se permite como máximo una persona como «Familiar de referencia» y una como «Cuidador principal». Ambos perfiles son opcionales e independientes: puede no haber ninguno, solo uno o uno de cada tipo. Así se evitan comunicaciones cruzadas, tareas duplicadas y responsabilidades ambiguas.
- Para cada tipo de aviso hay una única persona responsable principal. La otra puede recibir una copia informativa, sin que eso duplique la tarea.
- El aviso pasa al otro contacto solo con un protocolo y un consentimiento explícitos. Sustituir a una de estas personas revoca el acceso de la anterior y queda registrado.
- El o la paciente, o su representante autorizado, decide las vinculaciones y los permisos. Ni el familiar ni la persona cuidadora modifican nunca la prescripción.
- Esta regla no limita los accesos institucionales de farmacia, profesional médico o ELEAM.
- Entorno de cuidado: en la configuración se preguntará si la persona recibe cuidados en su domicilio o en un ELEAM o residencia. En domicilio caben una persona cuidadora principal y un familiar de referencia; en un ELEAM la institución asume el cuidado cotidiano, no se suma una persona cuidadora individual externa y cabe un familiar de referencia.
- Registro guiado (hoy solo como demostración): primero quién registra —la propia persona o alguien que ayuda— para saber quién dará los consentimientos; después dónde vive. Pendiente: guardar la elección, enviar invitaciones reales y la verificación y aceptación del vínculo por parte del ELEAM.
- Nuevo portal e interfaz para el perfil Familiar de referencia: persona de confianza que, con autorización, consulta el seguimiento del tratamiento, las tomas confirmadas y pendientes y el stock estimado, y recibe avisos de reposición.
- El perfil Familiar se distingue del de persona cuidadora: no interviene en la asistencia cotidiana, no modifica dosis ni indicaciones y no confirma tomas salvo un permiso adicional explícito; si se autoriza, podría marcar que compró o repuso un medicamento.
- Invitación, consentimiento granular por tipo de información, revocación en cualquier momento, registro de accesos y permisos mínimos para el familiar de referencia y la persona cuidadora principal.
- Protección de los datos de salud en cada perfil, con el mínimo de información necesaria para su función.
- Guardado seguro de tomas y síntomas.
- Trazabilidad de quién registra cada acción y cuándo.
- Gestión de stock real, en lugar de una estimación orientativa.
- Medidas de seguridad y pruebas antes de cualquier uso con datos reales.
- Uso sin conexión y sincronización posterior, con resolución de conflictos.
Pendiente de desarrollo
Entorno de cuidado del o la paciente
Política de producto prevista para el producto funcional. No está implementada: en la demostración no existe esta pregunta ni cambia ningún permiso.
En la configuración futura se preguntará «¿Dónde recibe sus cuidados?». Cada paciente tiene un solo entorno activo y las vinculaciones posibles dependen de él.
Vista conceptual ¿Dónde recibe sus cuidados? · ejemplo de pantalla, sin funcionamiento - En su domicilioVive en su casa, con o sin persona cuidadora.
- Permite ninguna o una persona cuidadora principal.
- Permite ninguno o un familiar de referencia.
- Ambos son opcionales e independientes.
- En un ELEAM o residencia de cuidadosUna institución se hace cargo del cuidado cotidiano.
- El ELEAM es el responsable institucional del cuidado cotidiano y ocupa funcionalmente el lugar de la persona cuidadora principal.
- Por eso no se vincula además una persona cuidadora individual externa.
- Permite ninguno o un familiar de referencia.
Solo se puede elegir una opción. El cambio de entorno exige fecha efectiva, autorización y revocación de los accesos anteriores.
Equipo de la institución
- El ELEAM gestiona su propio equipo con cuentas nominativas y roles internos: pueden ser varias personas profesionales dentro de una misma institución.
- Cada registro de toma queda atribuido a la persona concreta que lo hizo, nunca de forma indiscriminada a la institución.
- Un solo responsable institucional por paciente, aunque haya muchas cuentas internas.
Familiar de referencia en cualquiera de los dos entornos
- Consulta la información autorizada y elige qué notificaciones quiere recibir.
- Recibe avisos de reposición según las reglas de la institución y el consentimiento otorgado.
- No modifica la prescripción en ningún caso.
Cambio de entorno
- Se puede pasar de domicilio a ELEAM y al revés, con fecha efectiva y autorización de la persona paciente o su representante.
- El cambio transfiere las responsabilidades al nuevo responsable y revoca los accesos anteriores.
- El historial previo se conserva íntegro, con registro de quién hizo el cambio y cuándo.
Resguardos
- Un solo entorno activo por paciente en cada momento, para no duplicar responsabilidades.
- Esta regla no limita los accesos de farmacia ni del profesional médico.
Pendiente de desarrollo
«Mis notificaciones» del perfil Familiar
Funcionalidad planificada: no está operativa en el MVP demostrativo. Las pantallas que se muestran son una vista conceptual, sin envío de avisos ni guardado de preferencias.
Centro de preferencias propio del familiar de referencia: para cada paciente al que tiene acceso autorizado elige qué avisos quiere recibir. Cada paciente tiene como máximo un familiar de referencia, de modo que no se multiplican los destinatarios ni las configuraciones.
Eventos que se podrán activar o desactivar uno a uno
- Tomas pendientes de confirmar una vez pasado el plazo definido. Una toma sin confirmar no equivale a una dosis omitida y el aviso lo dirá así.
- Resumen periódico de las tomas registradas.
- Stock bajo según la estimación disponible.
- Reposición realizada, cuando alguien marca que compró o repuso un medicamento.
- Incidencias compartidas, solo las que estén autorizadas.
- Cambios verificados en la pauta del tratamiento.
Cómo se recibirán
- Canal disponible a elección: aviso en el teléfono o correo electrónico, ofrecidos únicamente cuando estén implementados.
- Frecuencia de los resúmenes: diaria o semanal.
- Horas de silencio para los avisos no críticos.
- Un interruptor por evento, con una descripción clara, legible y utilizable con lector de pantalla y letra ampliada.
Consentimiento y control del o la paciente
- Las preferencias siempre quedan por debajo del consentimiento granular del o la paciente o de su representante y de los permisos de acceso concedidos.
- Si el permiso se revoca, los avisos se detienen de inmediato.
- Cada cambio de consentimiento, de permisos y de preferencias queda registrado para poder revisarlo después.
- El familiar de referencia recibe el mínimo de información necesaria para la función autorizada.
- Cada tipo de aviso tiene una sola persona responsable principal; la copia informativa a la persona cuidadora principal es opcional y no duplica la tarea.
- El paso del aviso al otro contacto exige un protocolo y un consentimiento explícitos; sustituir a una de estas personas revoca el acceso anterior y queda registrado.
Resguardos
- Medidas contra la fatiga de alertas: agrupación de avisos, resúmenes en lugar de mensajes sueltos y horas de silencio.
- Los avisos informativos no son protocolos asistenciales críticos. Una respuesta asistencial urgente se configura aparte, con reglas propias, y nunca depende de las preferencias voluntarias de un familiar.
Vista conceptual Mis notificaciones · ejemplo de pantalla, sin funcionamiento - Tomas pendientes de confirmarTras el plazo definido. No significa que la dosis se haya omitido.
- Resumen de tomas registradasDiario o semanal, a elección.
- Stock bajoSegún la estimación disponible, no un inventario verificado.
- Reposición realizadaCuando alguien marca que compró o repuso un medicamento.
- Incidencias compartidasSolo las que el o la paciente autorice compartir.
- Cambios verificados en la pautaCuando un cambio queda confirmado por quien corresponde.
Canal: aviso en el teléfono o correo, cuando estén implementados · Resúmenes: diarios o semanales · Horas de silencio para avisos no críticos.
Límites actuales
- El uso sin conexión todavía no está implementado: hoy NORA necesita internet.
- Mientras no exista este desarrollo, NORA no debe usarse con datos clínicos reales.
- El perfil Familiar no existe en la demostración actual: no hay portal familiar, invitación, consentimiento ni avisos de reposición operativos.
- El límite de un familiar de referencia y una persona cuidadora principal por paciente es una política de producto prevista, no una regla operativa del MVP demostrativo.
- La pregunta sobre el entorno de cuidado y sus reglas de vinculación son política de producto prevista: la demostración no las aplica ni cambia permisos.
- «Mis notificaciones» es una funcionalidad planificada: hoy no se envía ningún aviso ni se guarda ninguna preferencia.
Planificado
Fase 3: Validación en entornos reales
Comprobar con personas reales, de forma supervisada, si NORA aporta algo y es seguro.
Qué incluye
- Pilotos supervisados con pacientes, personas cuidadoras, farmacias y ELEAM.
- Evaluación de usabilidad y accesibilidad con personas mayores y baja visión.
- Evaluación de seguridad de la información y de utilidad clínica.
- Revisión legal y regulatoria aplicable en Chile.
Límites actuales
- Ninguna validación se ha realizado todavía.
- Los beneficios siguen siendo hipótesis hasta que un piloto los evalúe.
Visión futura
Fase 4: Integraciones y expansión
Posibilidades a largo plazo, sujetas a autorización, validación y acuerdos.
Qué incluye
- Integraciones con farmacias y sistemas de salud autorizados.
- Escalabilidad a otros países.
Líneas de desarrollo futuras
- Visión futura
Asistentes de voz domésticos
Integración con dispositivos y ecosistemas compatibles para consultar horarios, recibir recordatorios y solicitar información sobre medicamentos mediante voz. Requeriría identificación segura de la persona, protección de la privacidad en hogares compartidos y confirmaciones protegidas. No se promete compatibilidad con marcas ni asistentes concretos.
- Visión futura
Sistemas de monitorización remota
Conexión autorizada con plataformas y dispositivos compatibles —entre ellos, sensores continuos de glucosa, tensiómetros y dispositivos vestibles— para recibir datos relevantes y, solo con reglas clínicamente validadas, emitir avisos a personas cuidadoras o contactos de confianza. Va más allá de una simple notificación en un reloj inteligente: implicaría recibir y valorar datos clínicos.
- Visión futura
Teleasistencia farmacológica
Integración mediante API con centros ya establecidos de acompañamiento de personas mayores en Chile, para aportar un panel multipaciente a los operadores autorizados: tomas pendientes de confirmación —que no equivalen a tomas omitidas—, registro y priorización de incidencias, protocolos escalonados de llamadas y derivación, comunicación consentida con personas cuidadoras y profesionales, informes visuales, trazabilidad y permisos mínimos. Es un desarrollo futuro: el MVP no incluye un portal adicional para estos centros y no se prometen alertas clínicas automáticas.
Referencias de mercado
- SENAMA · Fono Mayor
Línea de orientación del Servicio Nacional del Adulto Mayor (800 400 035), de lunes a viernes entre 09:00 y 18:00 horas, para personas mayores y la comunidad.
- SENAMA · Cuidados Domiciliarios
Apoyo y asistencia domiciliaria personalizada a personas mayores con dependencia moderada o severa, coordinada con la Red Local de Apoyos y Cuidados.
- Mis Tatas
Servicio privado de alertas y monitoreo con centro de teleasistencia disponible las 24 horas.
- GCare
Servicio privado con botón SOS, detector de caídas, reloj con GPS y telemonitoreo.
- Quida
Servicio privado con sensores en el hogar y llavero SOS que envían alertas por WhatsApp o llamada a la red de apoyo.
Referencias de mercado: servicios que ya operan en Chile, citados solo para situar el contexto. No son aliados ni integraciones confirmadas.
- SENAMA · Fono Mayor
Límites actuales
- NORA no detecta interacciones farmacológicas de forma automática; esa revisión corresponde a profesionales.
- Cualquier aviso automático requiere reglas clínicamente validadas antes de existir.
- Estas líneas están pendientes de interoperabilidad, consentimiento, seguridad, fiabilidad y revisión regulatoria.
- En hogares compartidos, la voz debe identificar a quién habla para no revelar información de salud a quien no corresponde.